Химиотерапия при раке молочной железы не всегда должна проводиться через внутривенный катетер.
Некоторые препараты доступны в форме таблеток.
Другие пероральные препараты, используемые для лечения рака молочной железы, включают антигормональные препараты и таблетки для таргетной терапии.
Люди часто ассоциируют химиотерапию с внутривенным введением противораковых препаратов в больнице или кабинете врача.
Это традиционный нехирургический метод лечения рака.
Последние достижения в лечении рака сделали химиотерапевтические таблетки вариантом лечения многих видов рака.
Некоторые из них одобрены для лечения рака молочной железы.
Что такое таблетки для химиотерапии рака молочной железы?
Не все традиционные химиотерапевтические препараты выпускаются в пероральной форме.
Важно знать разницу между различными формами пероральных препаратов, назначаемых для лечения рака молочной железы, рассказала Healthline доктор Ханна Луу, калифорнийский онколог, генеральный директор и основатель OncoGambit, онлайн-сервиса, который создает персонализированные планы лечения рака.
Она выделяет три категории пероральных препаратов, которые люди с раком могут принимать в рамках своего плана лечения:
- химиотерапевтические таблетки
- антигормональные таблетки
- таблетки таргетной терапии (прецизионной медицины)
Каждая терапия действует по-разному и служит разной цели, и не каждое лекарство подойдет всем.
Выбор подходящей вам терапии будет зависеть от многих факторов, включая тип и стадию рака, а также другие медицинские соображения.
Виды таблеток для химиотерапии рака молочной железы
Несколько химиотерапевтических препаратов, обычно назначаемых для лечения рака, доступны в виде таблеток.
Капецитабин (Кселода)
Капецитабин (Кселода) — это тип пероральной химиотерапии, часто назначаемый для лечения метастатического рака молочной железы.
Иногда его используют вместе с таргетной терапией или самостоятельно, если рак перестал реагировать на другие виды терапии.
В некоторых случаях его также можно использовать после лучевой терапии.
Когда вы принимаете капецитабин, он все еще находится в неактивной форме.
Определенные ферменты, обнаруженные в раковых клетках, активируют лекарство и преобразуют его в соединение под названием 5-фторурацил, которое может убивать раковые клетки, предотвращая их деление.
Как и другие виды химиотерапии, капецитабин связан с несколькими возможными побочными эффектами, включая:
- тошнота
- рвота
- диарея
- язвы во рту и горле
- потеря аппетита
- изменения менструального цикла
- обезвоживание
- отек, боль и покраснение или другие изменения цвета на руках или ногах, которые могут прогрессировать до образования волдырей или разрывов кожи, также известных как синдром «ладонно-подошвенный»
Если вы принимаете какие-либо препараты для разжижения крови, такие как варфарин, вашему врачу может потребоваться регулярно контролировать и корректировать вашу дозировку, поскольку капецитабин может взаимодействовать с этими лекарствами.
Капецитабин может не
подходит всем, включая беременных и лиц с тяжелыми заболеваниями почек или печени.
Циклофосфамид (Цитоксан)
Циклофосфамид (Цитоксан) — это еще один тип пероральной химиотерапии, который входит в комбинированную схему лечения под названием ЦМФ (циклофосфамид, метотрексат, фторурацил).
Однако циклофосфамид обычно используется в форме внутривенного введения, аналогично метотрексату и 5-фторурацилу.
Циклофосфамид может помочь в лечении рака молочной железы, блокируя рост раковых клеток в организме.
Некоторые из возможных побочных эффектов Цитоксана включают:
- тошнота
- рвота
- диарея
- выпадение волос
- потеря аппетита
- непреднамеренная потеря веса
- язвы во рту или на языке
- изменение цвета кожи
Цитоксан не рекомендуется людям с заболеваниями, которые блокируют отток мочи, так как это может вызвать серьезные побочные эффекты.
Беременным и кормящим грудью также не следует принимать Цитоксан.
Метотрексат
Метотрексат — широко используемый препарат для химиотерапии рака и других заболеваний.
Благодаря своему цитотоксическому эффекту он используется при лечении рака.
«Цитотоксический» означает токсичный для клеток..
Хотя метотрексат часто вводят внутривенно, он также доступен в форме таблеток.
К распространенным побочным эффектам относятся:
- тошнота
- рвота
- язвы слизистой оболочки
- потеря аппетита
Его часто используют в схеме химиотерапии, включающей циклофосфамид и фторурацил.
Таргетная терапия против химиотерапии при раке молочной железы
Ваш врач может назначить несколько видов лечения, известных как таргетная терапия, в пероральной форме.
Вот чем они отличаются от традиционной химиотерапии:
Химиотерапия
Химиотерапия — это вид лечения рака, при котором убиваются быстрорастущие клетки в организме, что помогает предотвратить рост и распространение раковых клеток.
Она может приниматься перорально или вводиться внутривенно.
Поскольку химиотерапия может убивать как здоровые, так и раковые клетки в организме, она может вызывать множество побочных эффектов.
Таргетная терапия
Таргетная терапия целенаправленно воздействует на раковые клетки, вмешиваясь в определенные пути, которые контролируют их рост.
Она также предотвращает размножение и распространение раковых клеток.
В отличие от химиотерапии, таргетная терапия предназначена для воздействия только на раковые клетки, что означает меньшую вероятность того, что она нанесет вред здоровым клеткам в организме.
Но таблетки таргетной терапии могут вызывать ряд побочных эффектов, от диареи до высокого кровяного давления.
Таргетную терапию можно вводить перорально или внутривенно для лечения рака молочной железы.
Его часто используют отдельно или в сочетании с другими методами лечения рака, включая химиотерапию.
Как работает таргетная терапия?
Каждый тип таргетной терапии работает немного по-разному, но все они, как правило, влияют на способность раковых клеток:
- расти
- делиться
- восстанавливаться
- общаться с другими клетками
Какие существуют типы таргетной терапии?
Существует несколько типов таргетной терапии для лечения рака молочной железы:
- Моноклональные антитела: Эти препараты часто сочетают с токсинами, химиотерапевтическими препаратами и лучевой терапией.
Они прикрепляются к мишеням на поверхности раковых клеток, чтобы доставить эти вещества, вызывая гибель раковых клеток, не причиняя вреда здоровым клеткам. - Низкомолекулярные ингибиторы: Эти препараты обычно нацелены на определенные пути и процессы, вызывающие пролиферацию раковых клеток, и ингибируют их.
Они должны быть достаточно маленькими, чтобы проникнуть в клетку и взаимодействовать с белками как внутри, так и снаружи клетки. - Ингибиторы ангиогенеза: Эти препараты подавляют образование новых кровеносных сосудов, которые стимулируют рост раковых клеток.
Трастузумаб (Герцептин) и пертузумаб (Перьета) — два наиболее распространённых моноклональных антитела, используемых для лечения рака молочной железы, положительного по рецептору эпидермального фактора роста человека 2 (HER2).
Эти препараты обычно вводятся внутривенно и используются в сочетании с химиотерапией.
Нератиниб (Нерлинкс) — ещё один вид пероральной таргетной терапии.
Он разработан для предотвращения рецидива HER2-положительного рака молочной железы у людей, которые завершили 1 год лечения Герцептином.
Другие препараты, такие как лапатиниб (Tykerb) и тукатиниб (Tukysa), оба пероральные, и адо-трастузумаб эмтанзин (Kadcyla), который вводится через внутривенный катетер, также доступны для лечения распространенного HER2-положительного рака молочной железы.
Вывод
Капецитабин (Xeloda) и циклофосфамид (Cytoxan) — это химиотерапевтические препараты, доступные в форме таблеток для лечения рака молочной железы.
Также может быть использована таргетная терапия.
Таргетная терапия отличается от химиотерапии тем, что воздействует не на здоровые клетки, а только на определённые участки раковых клеток.
Обсудите с вашим лечащим врачом наилучший для вас вариант лечения.