Wie funktionieren Insulinpumpen?

Insulinpumpen sind tragbare Geräte, die von Diabetikern zur Insulinabgabe verwendet werden.
Sie werden an einer Stelle Ihres Körpers befestigt und geben 2 bis 4 Tage lang kontinuierlich Insulin ab.

Eine Insulinpumpe ist ein kleines, tragbares Gerät, das Insulin in Ihren Körper abgibt.

Diese Diabetestechnologie ist eine Alternative zu häufigen Insulininjektionen, und einige Pumpen können mit kontinuierlichen Glukosemonitoren (CGMs) kommunizieren, um den Blutzuckerspiegel zu überwachen und die Insulindosis automatisch anzupassen.

Was macht eine Insulinpumpe?

Eine Insulinpumpe soll die Funktionen der menschlichen Bauchspeicheldrüse nachahmen.

Ihre Bauchspeicheldrüse schüttet Insulin als Reaktion auf Veränderungen Ihres Blutzuckerspiegels aus.
Bei Diabetes schüttet Ihr Körper jedoch kein Insulin aus oder verwertet es nicht richtig.
Daher müssen Sie einen anderen Weg finden, um an das benötigte Insulin zu kommen.

Insulinpumpen funktionieren, indem sie eine programmierte Menge Insulin durch einen kleinen Schlauch, eine sogenannte Kanüle, abgeben, der direkt unter die oberste Hautschicht eingeführt wird.
Ihr Arzt wird gemeinsam mit Ihnen bestimmen, wie viel Insulin Sie täglich benötigen.

Insulinpumpen können auch einen Insulinbolus abgeben, d. h. eine zusätzliche Dosis Insulin zusätzlich zu Ihrer Basalrate.

Einige Pumpen geben Ihnen automatisch Boli basierend auf Ihrem erhöhten Blutzucker- oder Kohlenhydratspiegel, bei den meisten können Sie jedoch einen manuellen Bolus eingeben, den die Pumpe bei Bedarf abgibt.

Früher waren Insulinpumpen vollständig manuelle Geräte, die Sie für jedes Insulin programmieren mussten.
In den letzten Jahren ermöglicht die heute verfügbare fortschrittliche Technologie die Berechnung und automatische Abgabe durch Algorithmen, wenn Sie das Gerät mit einem angeschlossenen CGM verwenden.

Eine Studie aus dem Jahr 2019 schätzte, dass in den Vereinigten Staaten rund 350.000 Menschen Insulinpumpen verwenden.
Etwa 90 % der Insulinpumpennutzer haben Typ-1-Diabetes und die restlichen 10 % Typ-2-Diabetes.
Menschen mit Typ-1-Diabetes sind auf Insulin angewiesen und müssen es spritzen, um zu überleben.

Aus welchen Teilen besteht eine Insulinpumpe?

Eine Insulinpumpe ist normalerweise etwa so groß wie ein Kartenspiel, obwohl die Größe je nach Modell variieren kann.
Sie tragen die Pumpe am Körper.

Die Pumpe besteht normalerweise aus:

• einem Display
• einem Fach für eine Insulinampulle oder ein Reservoir
• einer dünnen Kanüle, die unter Ihre Haut eingeführt wird

Sie können die Kanüle an verschiedenen Stellen Ihres Körpers einführen.
Zu den häufigsten Stellen gehören Arm, Bauch, Oberschenkel, Bein oder Gesäß.

Die Kanüle fungiert als Verbindung zwischen der Pumpe und Ihrer Haut.
Sie führen die Kanüle mit einer kleinen Nadel unter das obere Unterhautgewebe ein und ziehen sie dann wieder heraus, sodass nur der kleine Kanülenschlauch in Ihrem Körper verbleibt.

Sie platzieren das kleine Ende der Kanüle im Unterhautgewebe unter Ihrer Haut.
Normalerweise bedecken Sie dieses Ende mit einem kleinen, durchsichtigen oder hautfarbenen Pflaster, damit es an Ort und Stelle bleibt und sich nicht löst.

Neben den herkömmlichen Schlauchpumpen ist auch eine Insulin-Patch-Pumpe namens Omnipod erhältlich.
Diese kleine schlauchlose Pumpe haftet ohne Schläuche direkt auf Ihrer Haut.

Dank Innovationen in der Pumpentechnologie verfügen einige Pumpen über zusätzliche Funktionen wie:

• Automatische Anpassungen der Insulinbasal- und -bolusmengen basierend auf verschiedenen Faktoren, einschließlich CGM-Daten
• Touchscreens
• Wasserdichtigkeit bis zu einer bestimmten Tiefe
• Bluetooth-Konnektivität und Nutzung von Smartphone-Apps

Welche Pumpe für Sie die richtige ist, hängt von Ihrem Diabetestyp, Ihrem Versicherungsstatus und Ihrem Alter ab.

Welche Insulinpumpen sind verfügbar?

Die Verfügbarkeit von Insulinpumpen kann je nach verschiedenen Faktoren variieren.
Außerdem können Insulinpumpenhersteller neue Pumpen oder verbesserte Modelle einführen und ältere Modelle auslaufen lassen.

Verschiedene Insulinpumpen

Dies sind die derzeit in den Vereinigten Staaten im Jahr 2025 verfügbaren Insulinpumpen.

• Medtronic. Das in Minnesota ansässige Unternehmen Medtronic bietet zwei Versionen seiner gleichnamigen Minimed-Pumpe an:
  • die Minimed 780G, eine Schlauchpumpe, die für Typ-1-Diabetes für Personen ab 7 Jahren zugelassen ist.
    Obwohl sie für Menschen mit Typ-2-Diabetes noch nicht freigegeben ist, hat Medtronic dies beantragt und wartet auf die Freigabe durch die FDA.
  • die Minimed 770G ist eine ältere Version der Pumpe, die für Erwachsene und Kinder mit Typ 1 ab 2 Jahren zugelassen ist.
• Omnipod. Das Omnipod 5 des in Boston ansässigen Unternehmens Insulet ist eine schlauchlose Patch-Pumpe, die drei Tage lang ununterbrochene Insulinbehandlung ermöglicht.
  Kinder und Erwachsene können den Omnipod sowohl bei Typ-1- als auch bei Typ-2-Diabetes verwenden.
• Tandem. Dieses in Kalifornien ansässige Unternehmen stellt zwei Insulinpumpen her:
  • Die t:slim X2 ist eine Schlauchpumpe mit Touchscreen, die für Erwachsene mit Typ-1- und Typ-2-Diabetes sowie für Kinder mit Typ-1-Diabetes ab 6 Jahren zugelassen ist.
  • Die Mobi ist eine Hybrid-Patch-Pumpe, die wie ein Omnipod auf der Haut haftet, aber auch über einen Minischlauch und ein Induktionsset verfügt;
    sie hat keinen Bildschirm und wird mit einer Smartphone-App verbunden.

Jede Insulinpumpe unterscheidet sich in ihrer genauen Funktionsweise und den verschiedenen Funktionen.

Sie alle können als Teil eines Pumpen-CGM-Systems mit der CGM-Technologie kommunizieren und dabei unterschiedliche Sensorsysteme, mobile Apps und Algorithmen verwenden, um Sie bei der Behandlung Ihres Diabetes zu unterstützen.

Einige Pumpen werden möglicherweise für bestimmte Altersgruppen oder Diabetestypen empfohlen.
Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt über die Wahl einer Pumpe zu sprechen.
So können Sie sicherstellen, dass die Pumpe Ihrer Wahl die richtige Option für Sie, Ihren Insulinbedarf und Ihren Lebensstil ist.

Was sind die Vor- und Nachteile einer Insulinpumpe?

Vorteile

• Sie müssen sich nicht jeden Tag mehrere Injektionen pro Tag verabreichen.
• Kann mehrmals täglich Insulinboli verabreichen.
• Ermöglicht präzisere Insulindosen im Vergleich zu einem Insulinpen.
• Einige Pumpen kommunizieren mit CGMs, die den Glukosespiegel überwachen und automatische Insulinanpassungen basierend auf Ihrem Blutzuckerwert ermöglichen.
• Eine Insulinpumpe ermöglicht im Vergleich zu MDI möglicherweise einen flexibleren Lebensstil.

Nachteile

• Der richtige Umgang mit einer Insulinpumpe erfordert Training und Übung.
  Aus diesem Grund ist sie nicht für jeden die beste Option.
• Pumpen können teurer sein als tägliche Insulininjektionen, von der Hauptpumpe bis hin zu den monatlichen Verbrauchsmaterialien, die für die Verwendung des Geräts benötigt werden.
• Sie benötigen eine Ersatzmethode für den Fall, dass die Pumpe eine Fehlfunktion aufweist.
• Je nach Insulinpumpentyp kann das Tragen unangenehm sein.
• Da eine Pumpe aus mehreren Teilen besteht, kann es schwieriger sein, Probleme zu lokalisieren, wenn sie eine Fehlfunktion aufweist oder Sie nicht genügend Insulin erhalten und einen höheren Blutzuckerspiegel haben.

Sowohl Insulinpumpen als auch tägliche Injektionen regulieren den Blutzuckerspiegel effektiv.

Die Entscheidung ist persönlich.
Ihr medizinisches Team kann Ihnen dabei helfen, die Optionen zu bestimmen, die am besten zu Ihrem individuellen Diabetes-Managementplan passen.

So verwenden Sie eine Insulinpumpe

Es ist sehr wichtig, dass Sie Zeit mit einem Diabetesberater oder Ihrem Arzt verbringen, um zu lernen, wie Sie Ihre Insulinpumpe richtig verwenden.

Bevor Sie mit der Verwendung einer Insulinpumpe beginnen, ist es wichtig, dass Sie wissen, wie Sie:

• das Infusionsset an Ihren Körper anschließen
• das Insulin in Ihrer Pumpe wechseln
• Probleme mit Ihrem Gerät beheben
• das Infusionsset wechseln
• die verschiedenen Funktionen der Pumpe verwalten

Die meisten Pumpen verfügen über einen Bolusdosisrechner.
So können Sie berechnen, wie viel zusätzliches Insulin Sie basierend auf Ihrer täglichen Kohlenhydrataufnahme benötigen.

Einige Pumpen bieten auch eine Option für einen „verlängerten Bolus“.
Damit können Sie die Dosis über 2 bis 8 Stunden verabreichen.
Diese Option kann helfen, Hypoglykämie oder niedrigen Blutzucker zu verhindern.

Sie sollten die Infusionsstelle Ihrer Pumpe alle 2 bis 4 Tage wechseln, auch wenn das Insulin länger hält, da die Stelle sonst anfangen kann zu brab, was zu einer verringerten Insulinaufnahme führt.

Das Fazit

Eine Insulinpumpe ist eine Alternative zu mehreren täglichen Insulinspritzen.
Diese kleinen tragbaren Geräte können sowohl von Kindern als auch von Erwachsenen mit Diabetes jeglicher Art verwendet werden, die Insulin benötigen.

Manche Insulinpumpen sind über einen dünnen Schlauch mit Ihrem Körper verbunden, der Insulin unter Ihre Haut abgibt, während andere wie ein Pflaster funktionieren, das Insulin durch Ihre Haut abgibt.

Ihr Diabetes-Team kann Ihnen helfen zu verstehen, wie Insulinpumpen funktionieren und welche Option für Sie und Ihren persönlichen Behandlungsplan die beste sein könnte.