Chemioterapia raka piersi nie zawsze musi być podawana dożylnie.
Niektóre leki są dostępne w postaci tabletek.
Inne leki doustne, które są częścią leczenia raka piersi, to antyhormony i tabletki terapii celowanej.
Ludzie często kojarzą chemioterapię z dożylnymi (IV) lekami przeciwnowotworowymi podawanymi w szpitalu lub gabinecie lekarskim.
Jest to tradycyjna, niechirurgiczna metoda leczenia raka.
Ostatnie postępy w leczeniu raka sprawiły, że chemioterapia w tabletkach stała się opcją w przypadku wielu rodzajów raka.
Niektóre z nich są zatwierdzone do leczenia raka piersi.
Czym są tabletki chemioterapeutyczne stosowane w leczeniu raka piersi?
Nie wszystkie tradycyjne leki chemioterapeutyczne występują w formie doustnej.
Ważne jest, aby znać różnicę między różnymi formami leków doustnych przepisywanych w leczeniu raka piersi, powiedziała dr Hannah Luu, onkolog z Kalifornii oraz dyrektor generalna i założycielka OncoGambit, usługi online, która tworzy spersonalizowane plany leczenia raka, w rozmowie z Healthline.
Opisuje trzy kategorie leków doustnych, które osoby chore na raka mogą przyjmować w ramach swojego planu leczenia:
- tabletki chemioterapii
- tabletki antyhormonalne
- tabletki terapii celowanej (medycyny precyzyjnej)
Każda terapia działa inaczej i ma inny cel, a nie każdy lek będzie odpowiedni dla każdego.
Wybór odpowiedniej terapii zależy od wielu czynników, w tym rodzaju i stadium nowotworu, na który chorujesz, oraz innych kwestii zdrowotnych.
Rodzaje tabletek chemioterapii na raka piersi
Kilka leków chemioterapeutycznych powszechnie przepisywanych w leczeniu raka jest dostępnych w postaci tabletek.
Kapecytabina (Xeloda)
Kapecytabina (Xeloda) to rodzaj doustnej chemioterapii często przepisywany w leczeniu przerzutowego raka piersi.
Czasami stosuje się ją w połączeniu z terapią celowaną lub samodzielnie, jeśli rak przestał reagować na inne rodzaje terapii.
W niektórych przypadkach może być również stosowana po radioterapii.
Podczas przyjmowania kapecytabiny nadal występuje ona w postaci nieaktywnej.
Niektóre enzymy znajdujące się w komórkach rakowych aktywują lek i przekształcają go w związek o nazwie 5-fluorouracyl, który może zabijać komórki rakowe, zapobiegając ich podziałowi.
Podobnie jak inne rodzaje chemioterapii, kapecytabina wiąże się z kilkoma możliwymi działaniami niepożądanymi, w tym:
- nudności
- wymioty
- biegunka
- owrzodzenia w jamie ustnej i gardle
- utrata apetytu
- zmiany cyklu menstruacyjnego
- odwodnienie
- obrzęk, ból i zaczerwienienie lub inne zmiany koloru dłoni lub stóp, które mogą prowadzić do powstawania pęcherzy lub pęknięć skóry, znanych również jako zespół ręka-stopa
Jeśli przyjmujesz leki rozrzedzające krew, takie jak warfaryna, lekarz może być zmuszony regularnie monitorować i dostosowywać dawkę, ponieważ kapecytabina może wchodzić w interakcje z tymi lekami.
Kapecytabina może nie być odpowiednia dla
wszyscy, w tym osoby w ciąży i osoby z poważnymi schorzeniami nerek lub wątroby.
Cyklofosfamid (Cytoxan)
Cyklofosfamid (Cytoxan) to kolejny rodzaj doustnej chemioterapii, który wchodzi w skład skojarzonego schematu leczenia zwanego CMF (cyklofosfamid, metotreksat, fluorouracyl).
Jednakże cyklofosfamid jest powszechnie stosowany w formie dożylnej, podobnie jak metotreksat i 5-fluorouracyl.
Cyklofosfamid może pomóc w leczeniu raka piersi poprzez blokowanie wzrostu komórek nowotworowych w organizmie.
Niektóre z możliwych skutków ubocznych Cytoxanu to:
- nudności
- wymioty
- biegunka
- wypadanie włosów
- utrata apetytu
- niezamierzona utrata masy ciała
- owrzodzenia w jamie ustnej lub języku
- zmiany koloru skóry
Cytoxan nie jest zalecany osobom z problemami zdrowotnymi blokującymi przepływ moczu, ponieważ może powodować poważne skutki uboczne.
Kobiety w ciąży lub karmiące piersią również nie powinny stosować leku Cytoxan.
Metotreksat
Metotreksat to powszechnie stosowana chemioterapia w leczeniu raka i innych chorób.
Ze względu na działanie cytotoksyczne jest stosowany w leczeniu raka.
„Cytotoksyczny” oznacza toksyczny dla komórek..
Chociaż metotreksat jest często podawany dożylnie, jest również dostępny w postaci tabletek.
Do typowych działań niepożądanych należą:
- nudności
- wymioty
- owrzodzenia błon śluzowych
- utrata apetytu
Jest często stosowany w schemacie chemioterapii obejmującym cyklofosfamid i fluorouracyl.
Terapia celowana a chemioterapia w raku piersi
Lekarz może przepisać kilka terapii znanych jako terapie celowane w formie doustnej.
Oto, czym różnią się od tradycyjnej chemioterapii:
Chemioterapia
Chemioterapia to rodzaj leczenia raka, który działa poprzez niszczenie szybko rosnących komórek w organizmie, aby zapobiec wzrostowi i rozprzestrzenianiu się komórek nowotworowych.
Może być podawana doustnie lub dożylnie.
Ponieważ chemioterapia może niszczyć zarówno zdrowe, jak i nowotworowe komórki w organizmie, może powodować wiele skutków ubocznych.
Terapia celowana
Terapia celowana atakuje komórki nowotworowe, zakłócając pewne szlaki kontrolujące ich wzrost.
Zapobiega również namnażaniu się i rozprzestrzenianiu komórek nowotworowych.
W przeciwieństwie do chemioterapii, terapia celowana ma na celu oddziaływanie wyłącznie na komórki nowotworowe, co oznacza, że jest mniej prawdopodobne, że zaszkodzi zdrowym komórkom w organizmie.
Jednak tabletki terapii celowanej mogą powodować szereg skutków ubocznych, od biegunki po wysokie ciśnienie krwi.
Terapię celowaną można podawać doustnie lub dożylnie w leczeniu raka piersi.
Często stosuje się ją samodzielnie lub w połączeniu z innymi metodami leczenia raka, w tym chemioterapią.
Jak działa terapia celowana?
Każdy rodzaj terapii celowanej działa nieco inaczej, ale wszystkie zakłócają zdolność komórek nowotworowych do:
- wzrostu
- podziału
- naprawy
- komunikowania się z innymi komórkami
Jakie są rodzaje terapii celowanych?
Istnieje kilka rodzajów terapii celowanych dostępnych w leczeniu raka piersi:
- Przeciwciała monoklonalne: Te leki są często łączone z toksynami, lekami chemioterapeutycznymi i radioterapią.
Wiążą się one z celami na powierzchni komórek nowotworowych, dostarczając te substancje, powodując śmierć komórek nowotworowych bez szkody dla zdrowych komórek. - Inhibitory małych cząsteczek: Te leki zazwyczaj celują i hamują określone ścieżki i procesy, które powodują proliferację komórek nowotworowych.
Muszą być na tyle małe, aby wniknąć do komórki i oddziaływać z białkami zarówno wewnątrz, jak i na zewnątrz komórki. - Inhibitory angiogenezy: Leki te hamują powstawanie nowych naczyń krwionośnych, które napędzają wzrost komórek nowotworowych.
Trastuzumab (Herceptin) i pertuzumab (Perjeta) to dwa najczęściej stosowane przeciwciała monoklonalne w leczeniu raka piersi HER2-dodatniego.
Leki te są zazwyczaj podawane w postaci wlewu dożylnego i stosowane w skojarzeniu z chemioterapią.
Neratynib (Nerlynx) to kolejny rodzaj doustnej terapii celowanej.
Lek ma zapobiegać nawrotom raka piersi HER2-dodatniego u kobiet, które ukończyły 1 rok leczenia lekiem Herceptin.
Do leczenia zaawansowanego raka piersi HER2-dodatniego dostępne są również inne leki, takie jak lapatynib (Tykerb) i tukatynib (Tukysa), oba doustne, oraz ado-trastuzumab emtanzyna (Kadcyla), podawany dożylnie.
Podsumowanie
Kapecytabina (Xeloda) i cyklofosfamid (Cytoxan) to leki chemioterapeutyczne dostępne w postaci tabletek, stosowane w leczeniu raka piersi.
Opcją mogą być również terapie celowane.
Terapie celowane różnią się od chemioterapii tym, że nie oddziałują na zdrowe komórki, a jedynie na określone części komórek nowotworowych.
Porozmawiaj z zespołem opieki zdrowotnej, aby ustalić najlepsze dla Ciebie rozwiązanie.