Kemoterapi mod brystkræft behøver ikke altid at foregå via en intravenøs injektion.
Nogle lægemidler fås i pilleform.
Andre orale lægemidler, der er en del af brystkræftbehandling, omfatter antihormoner og målrettede terapipiller.
Folk forbinder ofte kemoterapi med intravenøs (IV) kræftmedicin på et hospital eller en lægeklinik.
Dette har været den traditionelle ikke-kirurgiske metode til behandling af kræft.
Nylige fremskridt inden for kræftbehandlinger har gjort kemoterapipiller til en mulighed for mange typer kræft.
Nogle få er godkendt til brystkræft.
Hvad er brystkræftkemoterapipiller?
Ikke alle traditionelle kemoterapimediciner fås i oral form.
Det er vigtigt at kende forskellen mellem de forskellige former for oral medicin, der ordineres til behandling af brystkræft, fortalte Dr. Hannah Luu, en onkolog fra Californien og administrerende direktør og grundlægger af OncoGambit, en onlinetjeneste, der opretter personlige kræftbehandlingsplaner, til Healthline.
Hun skitserer tre kategorier af oral medicin, som personer med kræft kan tage som en del af deres behandlingsplan:
- kemoterapipiller
- antihormonpiller
- målrettede terapipiller (præcisionsmedicin)
Hver terapi virker forskelligt og tjener et andet formål, og ikke al medicin vil være rigtig for alle.
Hvilken behandling der er den rigtige for dig, afhænger af mange faktorer, herunder typen og stadiet af din kræft, og andre sundhedsmæssige overvejelser.
Typer af kemoterapipiller mod brystkræft
Et par kemoterapimedicin, der almindeligvis ordineres til behandling af kræft, fås som piller.
Capecitabin (Xeloda)
Capecitabin (Xeloda) er en type oral kemoterapi, der ofte ordineres til behandling af metastatisk brystkræft.
Det bruges nogle gange sammen med målrettet behandling eller alene, hvis kræften ikke længere reagerer på andre typer behandling.
I nogle tilfælde kan det også bruges efter strålebehandling.
Når du tager capecitabin, er det stadig i sin inaktive form.
Visse enzymer, der findes i kræftceller, aktiverer medicinen og omdanner den til en forbindelse kaldet 5-fluorouracil, som kan dræbe kræftceller ved at forhindre dem i at dele sig.
Ligesom andre typer kemoterapi er capecitabin forbundet med flere mulige bivirkninger, herunder:
- kvalme
- opkastning
- diarré
- sår i mund og hals
- appetittab
- ændringer i din menstruationscyklus
- dehydrering
- hævelse, smerter og rødme eller andre farveændringer på hænder eller fødder, som kan udvikle sig til blærer eller beskadiget hud, også kendt som hånd-fod-syndrom
Hvis du tager blodfortyndende medicin som warfarin, kan din læge være nødt til at overvåge og justere din dosis regelmæssigt, da capecitabin kan interferere med disse lægemidler.
Capecitabin er muligvis ikke egnet til alle, inklusive gravide og personer med alvorlig nyre- eller leverproblemer.
tilstande.
Cyclophosphamid (Cytoxan)
Cyclophosphamid (Cytoxan) er en anden type oral kemoterapi, der er inkluderet i et kombineret behandlingsregime kaldet CMF (cyclophosphamid, methotrexat, fluorouracil).
Cyclophosphamid anvendes dog almindeligvis i en intravenøs form, svarende til methotrexat og 5-fluorouracil.
Cyclophosphamid kan hjælpe med at behandle brystkræft ved at blokere væksten af kræftceller i din krop.
Nogle af de mulige bivirkninger ved Cytoxan inkluderer:
- kvalme
- opkastning
- diarré
- hårtab
- appetittab
- utilsigtet vægttab
- sår i mund eller tunge
- ændringer i hudfarve
Cytoxan anbefales ikke til personer med helbredsproblemer, der blokerer urinstrømmen, da det kan forårsage alvorlige bivirkninger.
Personer, der er gravide eller ammer, bør heller ikke bruge Cytoxan.
Methotrexat
Methotrexat er en almindeligt anvendt kemoterapibehandling mod kræft og andre tilstande.
På grund af dets cytotoksiske effekt bruges det til behandling af kræft.
«Cytotoksisk» betyder toksisk for celler..
Selvom det ofte administreres via en intravenøs injektion, fås methotrexat også i pilleform.
Almindelige bivirkninger inkluderer:
- kvalme
- opkastning
- slimhindesår
- appetittab
Det bruges ofte i en kemoterapibehandling, der involverer cyclophosphamid og fluorouracil.
Målrettet behandling vs. kemoterapi mod brystkræft
Din læge kan ordinere flere behandlinger kendt som målrettede behandlinger i oral form.
Sådan adskiller de sig fra traditionel kemoterapi:
Kemoterapi
Kemoterapi er en type kræftbehandling, der virker ved at dræbe hurtigtvoksende celler i din krop for at forhindre vækst og spredning af kræftceller.
Det kan gives som oral medicin eller administreres gennem en intravenøs injektion.
Fordi kemoterapi kan dræbe både raske og kræftceller i din krop, kan det forårsage mange bivirkninger.
Målrettet terapi
Målrettet terapi angriber kræftceller specifikt ved at forstyrre visse veje, der styrer deres vækst.
Det forhindrer også kræftceller i at formere sig og sprede sig.
I modsætning til kemoterapi er målrettet terapi designet til kun at påvirke kræftceller, hvilket betyder, at det er mindre sandsynligt, at det skader de raske celler i din krop.
Men målrettede terapipiller kan forårsage en række bivirkninger, fra diarré til forhøjet blodtryk.
Målrettet terapi kan administreres oralt eller gennem en intravenøs injektion for at behandle brystkræft.
Det bruges ofte alene eller sammen med andre kræftbehandlinger, herunder kemoterapi.
Hvordan virker målrettet terapi?
Hver type målrettet terapi virker lidt forskelligt, men alle har en tendens til at forstyrre kræftcellers evne til at:
- vokse
- dele sig
- reparere
- kommunikere med andre celler
Hvilke typer af målrettede terapier findes der?
Der findes flere typer målrettede terapier til behandling af brystkræft:
- Monoklonale antistoffer: Disse lægemidler kombineres ofte med toksiner, kemoterapimedicin og stråling.
De binder sig til mål på overfladen af kræftceller for at levere disse stoffer, hvilket får kræftceller til at dø uden at skade raske celler. - Småmolekylære hæmmere: Disse lægemidler målretter og hæmmer generelt specifikke veje og processer, der får kræftceller til at proliferere.
De skal være små nok til at trænge ind i cellen og interferere med proteiner både på indersiden og ydersiden af cellen. - Angiogenesehæmmere: Disse lægemidler hæmmer dannelsen af nye blodkar, som fremmer væksten af kræftceller.
Trastuzumab (Herceptin) og pertuzumab (Perjeta) er de to mest almindelige monoklonale antistoffer, der anvendes til behandling af human epidermal growth factor receptor 2 (HER2) positiv brystkræft.
Disse lægemidler administreres typisk via en intravenøs infusion og bruges sammen med kemoterapi.
Neratinib (Nerlynx) er en anden type oral målrettet behandling.
Det er designet til at hjælpe med at forhindre tilbagefald af HER2-positiv brystkræft hos personer, der har gennemført 1 års Herceptin-behandling.
Andre lægemidler, såsom lapatinib (Tykerb) og tucatinib (Tukysa), begge orale lægemidler, og ado-trastuzumab emtansin (Kadcyla), som administreres via en intravenøs injektion, er også tilgængelige til behandling af fremskreden HER2-positiv brystkræft.
Konklusionen
Capecitabin (Xeloda) og cyclophosphamid (Cytoxan) er kemoterapimedicin, der fås i pilleform til behandling af brystkræft.
Målrettede behandlinger kan også være en mulighed.
Målrettede terapier adskiller sig fra kemoterapi, fordi de ikke er rettet mod raske celler, kun specifikke dele af kræftceller.
Tal med dit sundhedsteam for at finde den bedste løsning for dig.