Pierwszym krokiem w leczeniu stanu przedcukrzycowego jest zrozumienie, co oznacza jego rozpoznanie.
Leczenie może obejmować zmiany stylu życia, takie jak dieta, ćwiczenia i leki.
Rozpoznanie stanu przedcukrzycowego oznacza, że masz wyższy niż normalnie poziom cukru we krwi.
Nie jest on jednak wystarczająco wysoki, aby kwalifikować się do diagnozy cukrzycy.
Według przeglądu z 2014 roku, długoterminowe dane sugerują, że zmiany stylu życia mogą zmniejszyć ryzyko rozwoju stanu przedcukrzycowego w cukrzycę nawet na 10 lat.
Badanie z 2019 roku wykazało, że u 5% do 15% osób stan przedcukrzycowy z każdym rokiem przekształca się w cukrzycę.
Stan przedcukrzycowy może również prowadzić do innych problemów zdrowotnych, w tym chorób serca i udaru mózgu.
Można jednak odwrócić stan przedcukrzycowy.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o tej diagnozie i co możesz zrobić.
Inne nazwy
Lekarz lub pracownik służby zdrowia może określać stan przedcukrzycowy w następujący sposób:
- nieprawidłowa tolerancja glukozy (IGT), co oznacza, że po posiłku masz wyższy niż normalnie poziom cukru we krwi
- nieprawidłowe stężenie glukozy na czczo (IFG), co oznacza, że masz wyższy niż normalnie poziom cukru we krwi rano przed posiłkiem
- poziom hemoglobiny A1C między 5,7% a 6,4%
Jakie są objawy stanu przedcukrzycowego?
Stan przedcukrzycowy nie ma wyraźnych objawów.
U niektórych osób może wystąpić stan zwany akantozą ciemną, który jest objawem insulinooporności.
Polega on na pojawieniu się ciemnych, grubych i często aksamitnych plam na skórze.
Może być związany z zespołem policystycznych jajników (PCOS).
To przebarwienie zwykle pojawia się wokół:
- łokci,
- kolan,
- szyi,
- pach,
- kostek,
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie stan przedcukrzycowy, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem, jeśli wystąpią:
- zwiększone pragnienie,
- częstsze oddawanie moczu, szczególnie w nocy,
- zmęczenie,
- niewyraźne widzenie,
- rany lub skaleczenia, które się nie goją,
Są to typowe objawy cukrzycy typu 2, które mogą wskazywać, że stan przedcukrzycowy przekształcił się w cukrzycę typu 2.
Lekarz może zlecić serię badań, aby to potwierdzić.
Jakie są przyczyny stanu przedcukrzycowego?
Trzustka uwalnia hormon zwany insuliną podczas jedzenia, aby cukier z krwi przedostał się do komórek organizmu i służył jako źródło energii.
W ten sposób insulina pomaga obniżyć poziom cukru we krwi.
Przyczyny stanu przedcukrzycowego są podobne do przyczyn cukrzycy, choć występują na wcześniejszym etapie.
Składają się one głównie z:
- Insulinooporność: Insulinooporność występuje, gdy komórki nie reagują prawidłowo na insulinę.
- Zwiększone zaburzenia metaboliczne: Zwiększone zaburzenia metaboliczne są wynikiem zarówno pogarszającej się hiperglikemii (wysokiego poziomu cukru we krwi), jak i insulinooporności.
Normalny poziom glukozy we krwi na czczo wynosi 99 mg/dl lub mniej, podczas gdy hipoglikemia (niski poziom glukozy we krwi) wynosi poniżej 70 mg/dl.
Jeśli masz stan przedcukrzycowy, Twój poziom glukozy we krwi na czczo wzrośnie do 100–125 mg/dl.
Gdy poziom glukozy we krwi na czczo przekroczy 125 mg/dl, zostanie zdiagnozowana cukrzyca.
Czynniki ryzyka stanu przedcukrzycowego
Stan przedcukrzycowy może wystąpić u każdego, ale pewne czynniki mogą zwiększać ryzyko jego wystąpienia.
Badania sugerują, że stan przedcukrzycowy jest silnie powiązany z czynnikami związanymi ze stylem życia i genetyką.
Oto niektóre z głównych czynników ryzyka stanu przedcukrzycowego:
- Wiek:Osoby powyżej 45. roku życia są bardziej narażone na stan przedcukrzycowy, chociaż obecnie częściej niż kiedykolwiek wcześniej diagnozuje się stan przedcukrzycowy i cukrzycę u dzieci i młodzieży.
- Masa ciała: Jeśli wskaźnik masy ciała (BMI) wynosi powyżej 25, lekarz może zlecić badanie przesiewowe w kierunku stanu przedcukrzycowego.
- Obwód talii:Więcej tłuszczu w talii niż w biodrach może zwiększać ryzyko stanu przedcukrzycowegoMożesz zmierzyć ten czynnik ryzyka, sprawdzając, czy obwód Twojej talii wynosi 40 cali lub więcej, jeśli urodziłaś się mężczyzną, i 35 cali lub więcej, jeśli urodziłaś się kobietą.
- Rasa i pochodzenie etniczne: Badania wykazały, że stan przedcukrzycowy występuje częściej u osób pochodzenia afroamerykańskiego, azjatyckiego, latynoskiego, rdzennego mieszkańca Alaski, mieszkańców wysp Pacyfiku lub rdzennych Amerykanów.
Nierówności w zasobach, takie jak dostęp do opieki, mogą prawdopodobnie wpływać na tę wyższą częstość występowania, zgodnie z Centrami Kontroli i Prewencji Chorób (CDC). - Dieta: Regularne spożywanie czerwonego mięsa, przetworzonego mięsa, alkoholu i napojów słodzonych cukrem może zwiększać ryzyko wystąpienia stanu przedcukrzycowego.
- Stres: Radzenie sobie ze stresem jest ważne nie tylko dla zmniejszenia ryzyka cukrzycy, ale także dla ochrony serca.
- Brak aktywności fizycznej: Regularne ćwiczenia nie tylko pomogą Ci utrzymać umiarkowaną wagę, ale mogą również zmniejszyć ryzyko wystąpienia stanu przedcukrzycowego.
- Wywiad rodzinny: Jeśli masz bliskiego krewnego z cukrzycą typu 2, możesz być w grupie podwyższonego ryzyka wystąpienia stanu przedcukrzycowego.
- Używanie tytoniu: Oprócz zwiększenia ryzyka insulinooporności, palenie może również wiązać się ze zwiększeniem obwodu talii, co jest kolejnym
czynnik ryzyka stanu przedcukrzycowego. - Wywiad lekarski: Niektóre schorzenia, w tym niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby, bezdech senny, cukrzyca ciążowa, PCOS, wysokie ciśnienie krwi i podwyższony poziom cholesterolu lub trójglicerydów mogą być powiązane z wyższym ryzykiem insulinooporności i stanu przedcukrzycowego.
Zapobieganie cukrzycy typu 2
Według CDC, utrata nawet zaledwie 5% do 7% masy ciała w przypadku nadwagi może znacznie zmniejszyć ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2.
Inne czynniki, w tym wysoki poziom stresu i palenie tytoniu, mogą również przyczyniać się do rozwoju cukrzycy typu 2.
Zmiana stylu życia
Zmiany to jeden z najskuteczniejszych sposobów na utrzymanie umiarkowanej masy ciała i zapobieganie cukrzycy typu 2.
Oto kilka wskazówek na początek:
- Jedz więcej produktów bogatych w błonnik, takich jak owoce, warzywa nieskrobiowe, orzechy, nasiona, produkty pełnoziarniste i rośliny strączkowe.
- Ogranicz spożycie słodyczy i słodkich napojów, w tym napojów gazowanych, słodkiej herbaty i napojów izotonicznych.
- Staraj się poświęcać co najmniej 150 minut aktywności fizycznej tygodniowo lub około 30 minut dziennie przez 5 dni w tygodniu.
- Jeśli palisz, rozważ rzucenie palenia.
- Zarządzaj poziomem stresu za pomocą medytacji, jogi, głębokiego oddychania i innych technik obniżających poziom stresu.
Jak diagnozuje się stan przedcukrzycowy?
Aby postawić dokładną diagnozę, lekarz będzie musiał zlecić badanie krwi.
Oznacza to pobranie próbki krwi i wysłanie jej do laboratorium.
Wyniki mogą się różnić w zależności od rodzaju badania.
Według Narodowych Instytutów Zdrowia (NIH), aby potwierdzić diagnozę, należy wykonać to samo badanie dwukrotnie.
Urządzenia mierzące poziom glukozy we krwi, takie jak test nakłucia palca, nie służą do diagnozy.
Zamiast tego lekarz użyje jednego lub dwóch z poniższych testów:
Test hemoglobiny A1C
Test hemoglobiny A1C, zwany również testem A1C lub testem hemoglobiny glikowanej, mierzy średni poziom cukru we krwi w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
Test ten nie wymaga bycia na czczo i można go wykonać w dowolnym momencie.
Wartość A1C od 5,7% do 6,4% jest diagnostyczna dla stanu przedcukrzycowego.
Zaleca się wykonanie drugiego testu A1C w celu potwierdzenia wyników.
Im wyższy poziom A1C, tym większe ryzyko, że stan przedcukrzycowy przekształci się w cukrzycę typu 2.
Badanie stężenia glukozy w osoczu na czczo
Podczas badania stężenia glukozy w osoczu na czczo (FPG) lekarz poprosi Cię o powstrzymanie się od jedzenia i picia przez 8 godzin lub całą noc.
Przed posiłkiem pracownik służby zdrowia pobierze próbkę krwi do badania.
Poziom cukru we krwi od 100 do 125 mg/dl wskazuje na stan przedcukrzycowy.
Doustny test tolerancji glukozy
Doustny test tolerancji glukozy (OGTT) również wymaga bycia na czczo.
Lekarz sprawdzi Twój poziom glukozy we krwi dwukrotnie: raz na początku wizyty i 2 godziny później, po wypiciu słodkiego napoju.
Jeśli Twój poziom cukru we krwi wynosi od 140 do 199 mg/d,L po 2 godzinach, wówczas test wskazuje na IGT, czyli stan przedcukrzycowy.
Jak leczyć stan przedcukrzycowy
Leczenie stanu przedcukrzycowego można również uważać za zapobieganie cukrzycy typu 2.
Jeśli lekarz postawi diagnozę stanu przedcukrzycowego, zaleci pewne zmiany w stylu życia.
Badanie o nazwie Diabetes Prevention Program wykazało około 58% redukcję ryzyka u osób, które stosowały te zmiany przez długi czas.
Najczęstsze sposoby radzenia sobie ze stanem przedcukrzycowym to:
- stosowanie diety bogatej w błonnik i chude białko,
- ograniczenie węglowodanów i wielkości porcji posiłków,
- regularne ćwiczenia,
- utrzymywanie umiarkowanej masy ciała,
- przyjmowanie leków na receptę lekarza.
Niektóre osoby chore na cukrzycę decydują się na stosowanie medycyny komplementarnej i alternatywnej (CAM) w celu leczenia swojej choroby.
Leczenie CAM może obejmować przyjmowanie suplementów, medytację i akupunkturę.
Zawsze skonsultuj się z lekarzem przed rozpoczęciem jakiegokolwiek leczenia CAM, ponieważ może ono wchodzić w interakcje z przyjmowanymi lekami.
Dieta niskowęglowodanowa
Badania sugerują, że dieta niskowęglowodanowa może pomóc w poprawie kontroli poziomu glukozy we krwi, insulinooporności i masy ciała.
Chociaż większość dostępnych badań koncentruje się na cukrzycy typu 2, a nie konkretnie na stanie przedcukrzycowym, można założyć, że dieta niskowęglowodanowa może być również korzystna dla osób z stanem przedcukrzycowym.
Diety niskowęglowodanowe zazwyczaj ograniczają spożycie węglowodanów do mniej niż 26% całkowitej dziennej dawki kalorii, czyli około 130 g węglowodanów dziennie.
Przed wprowadzeniem znaczących zmian w diecie skonsultuj się z lekarzem.
Powikłania
Jeśli nie podejmiesz leczenia, stan przedcukrzycowy może przekształcić się w cukrzycę typu 2 i inne schorzenia, takie jak:
- choroba serca
- udar mózgu
- uszkodzenie nerwów
- uszkodzenie nerek
- uszkodzenie oczu
- uszkodzenie stóp, w którym słaby przepływ krwi może prowadzić do amputacji
- zakażenia skóry
- problemy ze słuchem
- choroba Alzheimera
Dobrą wiadomością jest to, że stan przedcukrzycowy jest odwracalny dzięki długoterminowym zmianom stylu życia.
Jedz więcej:
- ryby z kwasami tłuszczowymi omega-3, takie jak łosoś i
Tuńczyk - Produkty bogate w błonnik, takie jak owoce, warzywa i produkty pełnoziarniste
Jedz mniej:
- alkoholu lub ogranicz się do jednego drinka dziennie
- Produktów z dodatkiem cukru i niezdrowych tłuszczów
Stan przedcukrzycowy jest odwracalny.
Możesz zapobiec lub spowolnić rozwój stanu przedcukrzycowego i cukrzycy, wprowadzając zmiany w stylu życia, w tym utrzymując umiarkowaną wagę.
Według jednego przeglądu z 2017 roku, każde 2,2 funta
Utrata masy ciała może zmniejszyć ryzyko cukrzycy typu 2 o 16% u osób z IGT, czyli stanem przedcukrzycowym.
Zdrowy styl życia sprzyjający zdrowiu serca obejmuje:
Spożywanie produktów bogatych w składniki odżywcze
Pamiętaj, aby Twoja dieta składała się z dużej ilości bogatych w składniki odżywcze, pełnowartościowych produktów i ogranicz spożycie wysoko przetworzonej żywności oraz napojów słodzonych cukrem.
Produkty bogate w błonnik, takie jak owoce, warzywa i produkty pełnoziarniste, mogą być szczególnie korzystne w osiąganiu celów zdrowotnych.
Ćwiczenia
Możesz zmniejszyć ryzyko cukrzycy, regularnie utrzymując aktywność fizyczną.
Zaleca się wykonywanie 30 minut dowolnej aktywności, która podnosi tętno do wartości docelowej, takiej jak chodzenie, przez większość dni w tygodniu.
Sposoby na włączenie aktywności fizycznej do codziennego harmonogramu mogą obejmować:
- jazda na rowerze do pracy
- chodzenie zamiast jazdy autobusem lub samochodem
- chodzenie na siłownię
- udział w rekreacyjnych sportach z drużyną
Według CDC, 30 minut ćwiczeń dziennie i utrata 5% do 7% masy ciała może zmniejszyć ryzyko postępu cukrzycy typu 2 o ponad 58%.
Podsumowanie
Nieleczony stan przedcukrzycowy może powodować szereg problemów zdrowotnych
problemy, w tym cukrzyca typu 2, choroby serca i udar.
Jest to jednak odwracalne i można je leczyć, zmieniając styl życia.
Oprócz foliStosowanie zdrowej, zbilansowanej diety, regularna aktywność fizyczna i przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami lekarza może pomóc zapobiec rozwojowi stanu przedcukrzycowego.