Nieleczone reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) może spowodować poważne uszkodzenia stawów i poważne powikłania w głównych narządach.
Udostępnij na Pintereście AsiaVision/Getty Images
Objawy reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) obejmują zaczerwienienie, obrzęk i ból stawów, zmniejszoną ruchomość i elastyczność.
Ponieważ jest to choroba postępująca, objawy zazwyczaj się nasilają, a nieleczone RZS może wpływać na więcej niż tylko stawy.
Istnieje jednak wiele skutecznych metod leczenia, a właściwe leczenie ma kluczowe znaczenie dla kontrolowania postępu RZS.
Skutki krótkoterminowe
Wraz z rozwojem RZS zaczynają się okresy zaostrzeń.
Są to okresy, w których objawy się nasilają.
Leczenie może pomóc złagodzić i zmniejszyć zaostrzenia.
Zanim zostanie postawiona diagnoza i rozpoczniesz leczenie, możesz odczuwać:
- ból stawów, tkliwość, obrzęk lub sztywność utrzymujące się przez sześć tygodni lub dłużej;
- sztywność poranną utrzymującą się przez 30 minut lub dłużej;
- te same stawy po obu stronach ciała,
- zmęczenie;
- niewielką gorączkę;
Zazwyczaj najpierw atakowane są małe stawy, takie jak nadgarstki i niektóre stawy dłoni i stóp.
Jeśli zaatakowane są stawy stóp, możesz również odczuwać trudności z chodzeniem.
W przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) istnieje również większe ryzyko rozwoju infekcji bakteryjnej lub wirusowej.
Dzieje się tak, ponieważ układ odpornościowy atakuje własne stawy i tkanki, uniemożliwiając mu skuteczną walkę z patogenami.
To ryzyko nie znika wraz z leczeniem, ponieważ niektóre leki na RZS mogą również osłabiać układ odpornościowy.
Skutki długoterminowe
Nieleczone długotrwałe uszkodzenia dotkniętych stawów i otaczających je tkanek mogą być poważne.
W późniejszych stadiach RZS wokół stawów może tworzyć się tkanka włóknista, a kości mogą się ze sobą zrastać.
Może to prowadzić do zmian strukturalnych i utraty ruchomości.
Oczywiście, ponieważ dłonie są najczęściej dotknięte chorobą, utrata ruchomości może powodować poważne problemy z jakością życia.
Inne powikłania
Jeśli RZS nie jest odpowiednio leczone, mogą rozwinąć się poważne powikłania w narządach, w tym w skórze, sercu, płucach i nerkach.
Wpływ na skórę
Ta sama odpowiedź immunologiczna, która atakuje wyściółkę stawów, może również wpływać na skórę.
Obejmuje to pęcherze i grudki tkanki zapalnej pod skórą, zwane guzkami, które występują u 20% osób zdiagnozowanych z RZS.
Reumatoidalne zapalenie naczyń występuje, gdy naczynia krwionośne ulegają zapaleniu.
Najczęściej objawia się to zawałami drzazgowymi wokół paznokci.
W poważniejszych przypadkach mogą pojawić się rany, fioletowe zmiany na nogach i palcach lub duże owrzodzenia wokół kostek.
Jest to rzadsze zjawisko, dotykające około 1% osób z RZS.
Wpływ na serce
U osób z nieleczonym RZS może wystąpić stan zapalny uszkadzający naczynia krwionośne.
Stan zapalny może również prowadzić do gromadzenia się blaszek miażdżycowych w tętnicach, co może zwężać naczynia krwionośne i blokować przepływ krwi.
Te zatory mogą podwoić ryzyko zawału serca lub udaru mózgu.
RZS może również prowadzić do zapalenia osierdzia, czyli stanu zapalnego błony otaczającej serce.
Wpływ na płuca
Problemy płucne wynikające z nieleczonego RZS obejmują:
- Niedrożność dróg oddechowych: W wyniku przewlekłego stanu zapalnego ściany małych dróg oddechowych w płucach pogrubiają się.
Może to powodować gromadzenie się śluzu, przewlekły kaszel, osłabienie i zmęczenie. - Guziki reumatoidalne: Pojawiają się w płucach i są podobne do tych, które pojawiają się pod skórą.
Czasami te guzki pękają, co może spowodować zapadnięcie się płuca. - Śródmiąższowa choroba płuc (ILD): ILD jest najczęstszą chorobą płuc związaną z RZS.
Jest to stan zapalny w płucach.W wyniku długotrwałego stanu zapalnego, śródmiąższowa choroba płuc (ILD) może prowadzić do nieodwracalnego bliznowacenia. - Zapalenie opłucnej: Jest to stan zapalny tkanki otaczającej płuca.
Płyn może również gromadzić się między warstwami opłucnej, powodując trudności w oddychaniu i ból.
Wpływ na nerki
Osoby z RZS są bardziej narażone na rozwój choroby nerek.
Może to być spowodowane połączeniem stanu zapalnego i skutków ubocznych niektórych leków na RZS.
Z tego powodu ważne jest, aby lekarz regularnie monitorował czynność nerek.
Objawy choroby nerek mogą obejmować:
- zmęczenie
- zmniejszenie apetytu
- obrzęk kostek lub stóp
- ściemnienie skóry
- swędzenie
- kurcze mięśni
- duszność
Leczenie RZS
Zaraz po zdiagnozowaniu RZS lekarz prawdopodobnie przepisze leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARD).
Głównymi celami DMARD są:
- zapobieganie uszkodzeniom kości i innych narządów
- poprawa zmęczenia
- zmniejszenie bólu/obrzęku stawów
Leki te obejmują
Nowsze leki biologiczne mogą być również niezwykle skuteczne w spowalnianiu postępu RZS.
Lekarz może również zalecić inne interwencje, takie jak regularne ćwiczenia i stosowanie diety.
Mogą one zmniejszyć ryzyko wystąpienia powikłań, takich jak choroby serca.
Podsumowanie
Przy tak wielu potencjalnych powikłaniach RZS, oczywiste jest, jak ważne jest przestrzeganie planu leczenia.
Jeśli masz pytania lub wątpliwości dotyczące jakiegokolwiek aspektu leczenia, koniecznie omów je z lekarzem.
Otwarta komunikacja między Tobą a Twoim personelem medycznym może pomóc w zapewnieniu skutecznego leczenia RZS i lepszej jakości życia.