有些治疗方法可以立即缓解症状,而有些则有助于预防。
正确的偏头痛治疗可以减少发作次数并减轻疼痛。
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过去 30 年来,偏头痛病例显著增加。
每年全球有超过 10 亿人患偏头痛。
偏头痛治疗主要分为两类:急性治疗和预防性治疗。
急性治疗是指使用药物快速止痛,或至少减轻偏头痛的严重程度。
预防性治疗是指使用药物或设备减少偏头痛发作次数、缩短发作时间、减轻疼痛程度。
急性治疗
当出现偏头痛发作的第一个信号时,应立即采取急性治疗措施。
非处方 (OTC) 药
OTC 药在药店很容易找到,而且通常副作用很少。
治疗偏头痛的热门 OTC 药物包括:
- 布洛芬
- 对乙酰氨基酚
- 阿司匹林
请记住,过于频繁地服用这些 OTC 药物可能会引起副作用,并可能导致反弹性头痛。
处方药
与您的医疗保健专业人员交谈可以帮助您确定用于治疗急性偏头痛的处方药是否适合您。
曲坦类药物是一种急性药物。
舒马曲坦是一种耐受性良好且有效的曲坦类药物,可以口服药丸、鼻喷雾剂或注射。
利扎曲坦是另一种有效的选择。
曲坦类药物的一些常见副作用包括恶心、头晕、疲劳等。
曲坦类药物的严重副作用很少见,可能包括胸痛或胸闷、呼吸困难等。
二氢麦角胺的疗效与麦角胺相似,但副作用通常更少。
然而,在美国,这类药物很少被开具处方。
偏头痛发作有时会引起恶心和呕吐。
氯丙嗪或甲氧氯普胺等止吐药物可能会有所帮助。
在极少数情况下,医生可能会开具阿片类药物来治疗严重的偏头痛,但我们不建议这样做,因为它可能被滥用,而且对偏头痛的治疗效果较差。
降钙素基因相关肽受体 (CGRP) 受体拮抗剂也用于治疗急性偏头痛。
非药物疗法
刺眼的灯光是另一种常见的诱因,因此,在感觉偏头痛即将发作或发作期间避免接触强光有助于缓解症状。
在症状缓解之前,您可能还需要在黑暗、安静的房间里休息。
对脸部、头部甚至肩膀进行冷敷可以缓解疼痛。
对于不喜欢寒冷的人,在相同部位使用加热垫可以非常有效地减轻疼痛。
放松技巧,如冥想、正念和瑜伽,可以帮助您避免偏头痛发作,因为这些练习有助于调节身体,从而有助于预防偏头痛发作。
其他放松方式,如听水疗音乐或洗个热水澡,可以帮助缓解发作期间的紧张情绪。
生物反馈是另一个值得探索的领域。
这种疗法包括在身体上放置传感器,以发现如何最好地改善呼吸和心率,从而更好地放松。
预防性治疗
预防偏头痛听起来很难,但有些人可以通过调整生活方式和服用药物来实现。
改变生活方式
识别和避免诱因是避免偏头痛发作的关键方法之一。
这可以帮助您注意到偏头痛的趋势。
定期锻炼和健康饮食是控制压力和避免偏头痛发作的重要方法。
例如,避免食用已知的偏头痛诱因会很有帮助,包括人工甜味剂、含味精的食物、腌制肉类、奶酪、酒精和咖啡因。
除了喝足够的水外,其他饮料,包括绿茶和薄荷茶,也能缓解偏头痛。
您可以在这里找到缓解偏头痛的 12 种最佳饮品列表。
对许多人来说,月经性偏头痛可能在月经前一周或几天开始,并可能持续 3 至 7 天。
加热垫、减少酒精摄入量以及服用镁来缓解痉挛并改善睡眠等自我护理方法有助于预防月经性偏头痛症状。
抗抑郁药
某些抗抑郁药,包括阿米替林和文拉法辛,可以帮助预防偏头痛发作。
大约 4 周后就会出现改善。
抗抑郁药会引起口干、便秘、食欲改变和其他副作用。
其他预防措施
肉毒杆菌注射是预防偏头痛的一种流行替代方法。
这些注射通常每 3 个月注射一次,大约需要 10 到 14 天或更长时间才能看到改善。
2022 年的一项研究发现,肉毒杆菌可以降低每月偏头痛发作的频率,并有助于减轻疼痛的严重程度。
当然,肉毒杆菌注射有一定的风险和副作用:
- 肌肉无力
- 吞咽困难
- 视力变化
- 眼睑下垂
- 眉毛上扬
肉毒杆菌注射也可能会转移到其他非预期区域。
找到一位合格且技术娴熟的注射器非常重要。
神经刺激医疗设备,例如 Cefaly 和 GammaCore,是急性治疗的另一种替代方法。
这种较新的技术仍然需要处方,但它不是药物治疗。
相反,它是神经刺激器,可以放松头皮神经。
目前,通过保险公司获得此类设备的承保不太可能。
总结
如果偏头痛发作影响您的生活质量,您可以与您的医疗保健专业人员探讨多种不同的药物。
虽然非处方药可以在症状出现后帮助治疗,但有些人可能需要使用处方药进行治疗或预防。
调整生活方式和饮食习惯也有助于预防诱因并缓解症状。
虽然偏头痛的治疗过程可能令人痛苦和沮丧,但保持乐观至关重要。
尽可能了解偏头痛治疗领域的新疗法和进展,它们一直在不断发展。